Éber kóma:

A kórházak pénzügyi okból tartós ápolást már nem tudnak vállalni, e célra viszont nincs szervezett intézményi forma.

Bár ritkán beszélünk róla, de szép számmal vannak ritkán visszafordítható kóros állapotok, ám ettől a beteg – ha megfelelően gondoskodnak róla – akár évtizedekig is élhet. Ilyen például az éber kóma. A baj azonban már akkor elkezdődik, amikor az akut ellátás után a végső diagnózissal a kórházból hazatér a családba… 

Az, hogy mekkora hézagok vannak a magyar egészségügyi és szociális ellátó rendszeren, jól példázza, hogy senki nem tudja pontosan, vajon hányan fekszenek Magyarországon éber kómás állapotban. A becslések ötszáz ilyen kórképet emlegetnek, de a valós számok ismeretlenek, hazánkban ugyanis nem kötelező bejelenteni az évente előforduló eseteket – derül ki abból a tanulmányból, melyet a Bethesda Otthonápolási Szolgálat állított össze. 

Ők konkrétan foglalkoznak éber kómás betegek ápolásával, ami olyan speciális ismereteket feltételez, amelyet a hazánkban működő 348 otthonápolási szervezet közül csak kevesen vállalnak. Van olyan megye, ahol ilyen esetben a hospice szolgálat segít a rászoruló családnak, holott ez nem a hospice profiljába illő feladat lenne. 

Az éber kómás beteg gondozása azonban nem csak embertpróbáló feladat, hanem fontos kritériumai is vannak. A szolgálat tapasztalatai szerint óriási teher nehezedik ilyenkor a fizikai ápolást végző személyre (legtöbbször családtagra). Az éber kómás betegnél ugyanis pótolni kell a kiesett mozgást. El kell végezni az ágyban forgatását: nappal két, éjjel négy óránként. A beteget rendszeresen fel kell ültetni, tolókocsi segítségével pedig  helyváltoztatását biztosítani. 

Fontos még, hogy adottak legyenek az otthonápolás tárgyi feltételei. Ilyen kellékek például az intenzív ágy, az antidekubitor matrac, tolókocsi, fürdetőszék, betegemelő, szívókészülék, párásító berendezés, inhalátor. Mindezek beszerzését azonban csak részben támogatja a társadalombiztosító. 

Az éber kómás betegekre vonatkozó szakmai tanulmány kiemeli: „annak ellenére, hogy jelentős igény mutatkozna az éber kómás betegek intézményesített ellátására, a probléma nem megoldott." Mi van például akkor, ha az éber kómás beteg rendszeres ápolását vállaló családtag meghal, vagy megbetegszik? Ezek az emberek évekig úgy állnak hozzátartozóik(általában gyermekeik) ágya mellett, hogy egy percre sem mentesülnek a feladatok alól, ez a fizikai kimerülésen túl olyan pszichés megterhelés, amiből előbb  - vagy utóbb, de valamilyen szervi megbetegedés manifesztálódhat.

forrás: Weborvos - E.É.

Az éber kóma oltalma

Az éber kóma igencsak rejtélyes jelenség, a tudomány mindmáig nem talált rá magyarázatot. Valójában egyfajta állandósult vegetatív állapotot jelent - stabil keringéssel, spontán lélegzéssel -, melyet az agykéreg súlyos károsodása, illetve az agykérgi és agytörzsi összeköttetések megszakadása okoz, például baleset, agyi oxigénhiány vagy agydaganat következtében.

Korábban úgy tartották, hogy az éber kómában fekvő betegek nem érzékelik a környezetüket. Ám ennek az ellenkezője igazolódott be: - Lehetnek belső érzékeléseink és érzéseink anélkül, hogy reagálni tudnánk a külvilág ingereire - állítjaAlan Shewman professzor, a Los Angeles-i Neurológiai Gyermekkórház agyspecialistája. Az éber kóma, illetve az azzal járó hosszú álom a szakember szerint létfontosságú védelmet nyújt a betegnek, mivel így nem keletkezik neurológiai káosz a sérült agyban.

forrás: www.femina.hu